La Journée mondiale de l’hypertension, célébrée chaque année le 17 mai, sert de plate-forme critique pour sensibiliser à l’hypertension et promouvoir sa prévention, sa détection et sa gestion. Cette année marque le 20e anniversaire de cette célébration, sous le thème convaincant: « Mesurez votre tension artérielle avec précision, contrôlez-la, vivez plus longtemps! »

L’hypertension, souvent appelée tueur silencieuse, reste un défi de santé publique de premier plan en raison d’une prévalence élevée chez les adultes. Il affecte plus de 294 millions de personnes dans la région de l’Asie du Sud-Est. Les facteurs de risque comportementaux modifiables, notamment la consommation de tabac et d’alcool, la consommation excessive de sel, les modes de vie sédentaires, les mauvais choix alimentaires et le stress mental contribuent considérablement à l’augmentation de la prévalence de l’hypertension. Les résultats de l’hypertension incontrôlée sont graves, augmentant considérablement le risque de maladie cardiaque, d’accident vasculaire cérébral, de lésions rénales et d’autres maladies cardiovasculaires (MCV).

Il y a un besoin d’entrave pour empêcher les individus de facteurs de risque responsables de l’hypertension, ainsi que pour combler l’écart de traitement par un diagnostic précoce et une initiation en temps opportun du traitement. Une condition hypertensive est considérée comme «contrôlée» lorsque la pression artérielle systolique (BP) reste inférieure à 140 mmHg et la PA diastolique en dessous de 90 mmHg, réalisable grâce à une combinaison de médicaments et d’ajustements de style de vie.

Responding to rising prevalence of hypertension with resultant increasing burden of cardiovascular diseases, the Seventy-sixth Session of the South East Asia Regional Committee endorsed the resolution SEAHEARTS: Accelerating prevention and control of cardiovascular diseases in the South-East Asia Region (SEA/R76/R5) that urges countries to take cost effective interventions to collectively achieve four milestones including the milestone of placing 100 millions de personnes souffrant d’hypertension et de diabète sur une gestion basée sur le protocole d’ici 2025. Les mesures comprennent les mesures du contrôle du tabac, de la réduction du sel et de l’élimination des acides transformés produits industriels, ainsi que des interventions pour améliorer la cascade de traitement et réduire le lac de traitement de l’hypertension et du diabète par le biais de soins de santé primaires.

Au Sri Lanka, un adulte sur trois est affecté par l’hypertension. L’enquête sur le facteur de risque NCD de 2021 Sri Lanka (étapes) a révélé qu’environ 34,8% des adultes âgés de 30 à 70 ans ont une pression artérielle augmentée, marquant une augmentation de près de 25% par rapport à l’enquête sur les étapes de 2015. Alarmant, plus de la moitié (54%) des personnes souffrant de tension artérielle augmentée n’étaient pas au courant de leur état. Parmi ceux qui savaient, environ 20% ne recevaient aucune forme de médicament, tandis que seulement 40% avaient leur tension artérielle contrôlée de manière adéquate malgré le traitement. Le Sri Lanka a élargi les services de dépistage, de diagnostic et de gestion pour réduire cet écart de traitement dans le cadre de l’initiative SeaHearts.

L’enquête a également mis en évidence une prévalence concernant les facteurs de risque chez les adultes. Environ un tiers des adultes sont physiquement inactifs. Près de 70% ont signalé une consommation inadéquate de fruits et légumes, et la prévalence de taux élevés de cholestérol sanguin (cholestérol total ≥ 5,0 mmol / L ou 190 mg / dL) se dressait à 48%, soit presque un doublement depuis 2015. Cette tendance reflète un problème croissant de surpostualité et d’obésité au sein de la population. De plus, la consommation quotidienne de sel était en moyenne de 8,5 grammes chez les adultes, dépassant considérablement la limite recommandée par l’OMS de moins de 5 grammes par jour.

Journée mondiale de l’hypertension 2025: « Mesurez votre pression artérielle avec précision, contrôlez-la, vivez plus longtemps ». Avec l’aimable autorisation: ministère de la Santé, Sri Lanka

En réponse à l’augmentation du fardeau de l’hypertension et de ses facteurs de risque, le ministère de la Santé a intensifié ses initiatives de système de santé, mis en œuvre des actions multisectorielles et favorisé la sensibilisation du public. Le Sri Lanka a lancé des programmes ciblés, établissant des centres de style de vie sains visant à améliorer les processus de dépistage des adultes. De plus, un protocole de traitement d’hypertension simple a été développé sur la base des directives de 2021 pour le traitement pharmacologique de l’hypertension chez les adultes. Les projets pilotes dans certaines provinces ont démontré le succès de l’amélioration de la détection et de la gestion des cas pour les particuliers prescrits des médicaments. Notamment, le Sri Lanka a été le pionnier des réglementations obligatoires d’étiquetage de la lumière du trafic pour les aliments transformés solides et semi-solides préemballés (réglementation 2019-NO 2119/3 (86)), qui utilise le codage couleur basé sur le sucre, le sel et la teneur en matières grasses. Des directives nationales ont également été réalisées pour stimuler l’activité physique parmi tous les groupes d’âge et dans les milieux de travail.

Malgré ces efforts louables, la tendance à la hausse de la prévalence, associée à des lacunes persistantes dans le dépistage et le traitement, pose des défis continus. L’OMS estime que sur près de 4,3 millions d’adultes hypertendus au Sri Lanka, seulement 1,5 million reçoivent actuellement un traitement. Cette disparité souligne le besoin urgent d’améliorer la détection des cas par le dépistage et d’améliorer la couverture du traitement et l’adhésion à la thérapie pour renforcer les taux de contrôle de la pression artérielle.

L’OMS Sri Lanka collabore avec la Direction des maladies non transmissibles au sein du ministère de la Santé pour mettre en œuvre l’initiative SeaHearts, qui vise à améliorer la couverture de l’hypertension au Sri Lanka. Cette initiative est conçue pour fournir un traitement basé sur le protocole pour près d’un million de personnes supplémentaires au cours des trois prochaines années, ainsi que l’amélioration de l’engagement de la main-d’œuvre des soins de santé pour l’identification des cas et l’adhésion au traitement. Les efforts de plaidoyer multisectoriel seront soutenus et accélérés pour promouvoir des modes de vie sains et mettre en œuvre des directives nationales sur les régimes nutritifs et l’activité physique, tandis que le dépistage actif sera élargi pour améliorer la détection des cas. Qui s’associera à des parties prenantes locales pour combler les lacunes de prestation des services, allouera efficacement les ressources et améliorer la conformité du traitement parmi les personnes touchées par l’hypertension au Sri Lanka, dans l’objectif ambitieux d’atteindre une couverture de traitement à 50% d’ici 2025.

Clinique de dépistage de l’hypertension en cours dans un centre de style de vie sain. Avec l’aimable autorisation: ministère de la Santé, Sri Lanka

En ce jour de l’hypertension mondiale 2025, nous réconnuons-nous à l’action collective. Ensemble, nous pouvons nous assurer que chaque individu peut mener une vie plus longue et plus saine – sans les complications évitables associées à l’hypertension.

Links

Rapport mondial de l’OMS sur l’hypertension: la course contre un tueur silencieux. 2023.

Hypertension Sri Lanka 2023 Profil de pays.

Ligne directrice de l’OMS pour le traitement pharmacologique de l’hypertension chez l’adulte.2021.

Who Seahearts pour accélérer le contrôle des MCV.

SEAHARTS: Accélération de la prévention et du contrôle des maladies cardiovasculaires dans la région de l’Asie du Sud-Est