Au cours des dernières années, des recherches ont montré que consommer davantage de viande rouge transformée peut augmenter le risque de diabète de type 2. Alors, en quoi les dernières recherches soutenant cette association sont-elles différentes ?

Publié dans The Lancet Diabète et endocrinologiede nouvelles découvertes ont une fois de plus révélé qu’une consommation plus élevée de viande rouge non transformée et de viande transformée était associée à un risque accru de diabète.¹ Cette méta-analyse a porté sur les données de 31 cohortes participant au projet InterConnect, avec des cohortes des Amériques (n = 12), de la Méditerranée orientale (n = 2), d’Europe (n = 9), d’Asie du Sud-Est (n = 1), et le Pacifique occidental (n = 7).

Les chercheurs ont identifié plus de 107 000 cas incidents de diabète de type 2 sur une période de suivi médiane (IQR) de 10 (7 à 15) ans et ont découvert que la consommation régulière de plus de viande rouge était encore une fois associée à un risque accru d’incident. diabète. Spécifiquement:

• Chaque tranche de 50 g de viande transformée habituellement consommée par jour augmente le risque de 15 % (IC à 95 %, 1,11-1,20 ; I²=59 %)
• Chaque 100 g de viande rouge non transformée consommée par jour augmente le risque de 10 % (IC à 95 %, 1,06-1,15 ; I²=61 %)
• Chaque 100 g de volaille par jour augmente le risque de 8 % (IC à 95 %, 1,02-1,14 ; I²=68 %)

Pour référence, 50 g de viande transformée équivaut à 2 tranches de jambon ou de bacon, ou 1 saucisse fumée ou hot dog. La consommation de viande rouge transformée a également été associée à une augmentation du risque de cancer colorectal, le risque augmentant de 18 % pour 50 g consommés.²

50 g de viande transformée équivalent à 1 hot dog | Crédit image : Mediteraneo – stock.adobe.com

Les auteurs ont cité des découvertes antérieures selon lesquelles la consommation de viande peut augmenter le risque de diabète, mais ils ont également noté que les preuves existantes sont largement basées sur des études menées auprès de populations européennes et nord-américaines, qui ont des stratégies d’analyse hétérogènes et manquent de données claires sur la relation entre la consommation de volaille et la consommation de viande. risque de diabète.¹

Pourquoi la consommation de viande affecte-t-elle le risque de diabète ?

La consommation de viande peut augmenter le risque de diabète de type 2 par plusieurs mécanismes qui ont un impact négatif sur la sensibilité à l’insuline et la fonction des cellules β pancréatiques. La viande rouge, riche en acides gras saturés et pauvre en acides gras polyinsaturés, a été associée à une plus faible résistance à l’insuline, tandis que les régimes riches en graisses polyinsaturées ont montré des améliorations dans ce domaine. La teneur élevée en protéines de la viande, en particulier en protéines animales, peut également être liée à un risque plus élevé de diabète.

Les composés formés lors de la transformation et de la cuisson de la viande, tels que le N-oxyde de triméthylamine, les nitrates, les nitrites et les produits finaux de glycation avancée, peuvent également contribuer au stress oxydatif, à l’inflammation et à la résistance à l’insuline, augmentant ainsi le risque de diabète. L’apport à long terme en fer provenant de la viande est un autre facteur associé à un risque accru de diabète de type 2.

Ce que cela ajoute aux conclusions antérieures

« À notre connaissance, nous fournissons les preuves les plus complètes à ce jour sur les associations entre la viande rouge non transformée et la viande transformée avec le diabète de type 2, et nos résultats s’alignent en partie avec les preuves précédentes », ont déclaré les auteurs de l’étude.

Ils ont noté que leurs résultats démontraient des associations positives plus faibles par rapport aux recherches précédentes, qui pourraient avoir été influencées par un biais de publication. Cette revue comprenait également des données provenant de 18 cohortes non publiées, offrant une perspective plus large sur 31 cohortes provenant de 20 pays.

De plus, alors que des études précédentes n’avaient trouvé aucun lien significatif entre la consommation de volaille et le diabète, l’étude la plus récente incluait presque quatre fois le nombre de cas et des populations diverses, révélant une association plus nuancée mais toujours incertaine entre la consommation de volaille et le risque de diabète. L’étude a également souligné le rôle potentiel confondant ou médiateur de l’indice de masse corporelle (IMC) dans ces associations.

« Notamment, l’ajustement de l’IMC de base a fourni une interprétation dans des conditions d’équilibre énergétique, mais pourrait entraîner un ajustement excessif ; L’IMC pourrait être sur la voie causale et donc être un médiateur de l’association entre la consommation de viande et le diabète de type 2 en raison d’une association entre la consommation de viande et la prise de poids », ont déclaré les auteurs.

Les auteurs ont également suggéré que le remplacement de la viande transformée par de la viande rouge ou de la volaille non transformée pourrait réduire le risque de diabète par rapport à une consommation accrue de viande transformée.

Une recherche publiée en 2023 a montré que les personnes qui consomment de grandes quantités de viande rouge ont un risque 62 % plus élevé de développer un diabète de type 2.³ L’étude, qui a analysé les données de plus de 200 000 participants répartis dans 3 cohortes principales, a révélé que les viandes rouges transformées (51 %) et non transformées (40 %) étaient associées à un risque accru de diabète, avec un lien plus fort pour la viande transformée. L’étude a également pris en compte les habitudes alimentaires à long terme et l’IMC, qui pourraient jouer un rôle médiateur dans la relation entre la consommation de viande rouge et le risque de diabète.

Les résultats de l’année dernière ont également soutenu les directives alimentaires qui préconisent de réduire la consommation de viande rouge, suggérant que le remplacement de la viande rouge par des sources alternatives de protéines comme les noix, les légumineuses ou les produits laitiers peut réduire considérablement le risque de diabète de type 2. Cependant, les auteurs ont averti que la population majoritairement blanche de l’étude pourrait limiter la généralisabilité de ces résultats, bien que des tendances similaires aient été observées parmi les participants noirs.

Parallèlement, des recherches menées un an auparavant ont révélé que les femmes qui remplaçaient la viande rouge transformée par du poisson gras, de la viande rouge non transformée, des œufs, des légumes ou des légumineuses présentaient un risque réduit de développer une hypertension et un diabète de type 2.⁴ L’étude, menée à partir des données de la cohorte E3N, a nécessité près de 19 ans de suivi et a identifié des associations significatives entre une consommation moindre de viande rouge transformée et une diminution des risques de ces maladies chroniques. Bien que les résultats soutiennent les modifications alimentaires visant à réduire la consommation de viande rouge transformée, les limites de l’étude, notamment les données alimentaires autodéclarées et la conception observationnelle, nécessitent des recherches supplémentaires pour confirmer ces associations.

Références

1. Li C, Bishop TRP, Imamura F et al. Consommation de viande et diabète de type 2 incident : une méta-analyse fédérée individuelle-participante de 1,97 million d’adultes avec 100 000 cas incidents provenant de 31 cohortes dans 20 pays. Lancet Diabète Endocrinol. 2024;12(9):619-630. est ce que je:10.1016/S2213-8587(24)00179-7
2. Castillo M. Dr Sanjay Gupta répond à vos questions sur les viandes transformées. CNN. 27 octobre 2015. Consulté le 3 septembre 2024. https://www.cnn.com/2015/10/27/health/who-processed-meat-cancer-sanjay-gupta-fb/index.html
3. Klein HE. Une consommation élevée de viande rouge liée à un risque accru de diabète. AJMC^®. 20 octobre 2023. Consulté le 3 septembre 2024. https://www.ajmc.com/view/high-red-meat-consumption-linked-to-increased-diabetes-risk
4. Bonavitacola J. Une consommation réduite de viande rouge transformée peut réduire le risque de diabète. AJMC. 6 septembre 2022. Consulté le 3 septembre 2024. https://www.ajmc.com/view/reduced-processed-red-meat-consumption-may-lower-diabetes-risk